“其實(shí)死于牛酒，并不是不可能，不過不是‘飫死’或‘飽飫而死’，而是由于中毒。聶令所送的牛肉一定相當(dāng)多，杜甫一次沒有吃完，時(shí)在暑天，冷藏的不好，容易腐化。腐肉是有毒的，以腐化24小時(shí)至28小時(shí)初生之毒最為激烈，使人神經(jīng)麻痹，心臟惡化而死。”在《李白與杜甫》中，郭沫若先生這樣寫道。
在《舊唐書》《新唐書》中，記杜甫去世原因是：“永泰二年（766年），啖牛肉白酒，一夕而卒于耒陽(yáng)，時(shí)年五十九。”即“飫（yù）死”（飫即飽食，飫死即撐死）說，歷代質(zhì)疑不絕，后人甚至偽托韓愈，寫詩(shī)提出疑問：
當(dāng)時(shí)處處多白酒，牛肉如今家家有。
飲酒食肉今如此，何故常人無(wú)飽死。
宋代鄒定也曾提出反對(duì)意見：“自是風(fēng)霜侵病骨，非干牛酒涴詩(shī)腸。”
郭沫若早年入日本福岡九州帝國(guó)大學(xué)學(xué)醫(yī)，1923年獲學(xué)士學(xué)位。他曾開玩笑說：“魯迅在仙臺(tái)醫(yī)學(xué)專門學(xué)校，我學(xué)校的名氣比魯迅的那個(gè)學(xué)校大得多。”他以醫(yī)入史，他的解釋被學(xué)界贊為“最為通達(dá)”。
不過，杜甫此后又寫了《回棹》，表明已乘舟離開耒陽(yáng)，另有《長(zhǎng)沙送李十一街》等詩(shī)，顯非“一夕而卒”。杜甫的絕筆《風(fēng)疾舟中伏枕書懷三十六韻奉呈湖南親友》，亦只稱“風(fēng)疾”（高血壓），未及飽飫?？梢?，“24小時(shí)至28小時(shí)”的解釋力不足。
揆諸史實(shí)，杜甫可能死于糖尿病并發(fā)癥，元兇是“過量飲酒+熬夜”。
體瘦一樣會(huì)得糖尿病
唐代詩(shī)人喜歡寫病，其中90%是描述自身病情。在杜甫留下的1400多首詩(shī)中，有140多首涉病。
據(jù)學(xué)者王思璀在《唐代知識(shí)階層筆下的醫(yī)學(xué)敘事》中統(tǒng)計(jì)，《全唐詩(shī)》中寫眼病最多，共37人91次；其后是糖尿病，共18人35次；再后是頭風(fēng)（高血壓），共13人23次；再次是瘡瘍，12人17次，惟瘡瘍可能是糖尿病的并發(fā)癥；耳病并列第四，12人17次；足疾（可能是痛風(fēng)）第六，11人15次。
糖尿病、頭風(fēng)、痛風(fēng)等，多屬慢病，說明唐代人均壽命提升。
學(xué)者林萬(wàn)笑認(rèn)為，唐代人均壽命27歲（也有學(xué)者認(rèn)為是29歲），比漢朝多5歲，但去除30%的出生死亡率，以及15%的未成年死亡率，唐代20歲以上的成年人壽命可觀：
